三至五成感染病例祸起超级细菌
三至五成感染病例祸起超级细菌
三至五成感染病例祸起超级细菌 更新时间:2011-4-8 10:58:52 我国超级细菌蔓延势头迅猛,医生已无力还击,患者住院费、死亡率增长2至3倍。据调查,我国住院患者感染病例中30%―50%属于超级细菌感染。昨天,卫生部召开首届合理用药大会,各路专家对滥用抗生素问题进行全面“会诊”。卫生部官员表示,今年将重点整治外科医生滥用抗生素现象,同时还将控制医院使用抗生素的品规和数量。
滥用抗生素・现状
超级细菌成“超级杀手”
卫生部合理用药专家委员会委员、浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室肖永红教授介绍,据监测,中国、韩国、日本及东南亚地区抗生素滥用问题最为严重。目前在我国,超级细菌已多达十几种,其中有五六种在三级医院中最为常见。在发生感染的住院患者中,30%―50%都属于超级细菌感染。其导致的直接后果是,与未感染超级细菌患者相比,死亡率增加近2倍,住院费用增加2至5倍,住院天数增加4倍多。
肖永红说,现在很难找到对付超级细菌的药物。以革兰氏耐药菌为例,未来10年内,医生面对它将束手无策。因为抗生素研发速度赶不上耐药菌升级的速度。肖永红说,当细菌第一次获得耐药能力后,升级的速度非常之快,很快就可以对多种抗生素耐药了。而抗生素新药的研发周期一般为8至10年。
滥用抗生素・原因
医院外科是滥用抗生素重灾区
卫生部医政司医疗处处长焦雅辉指出,滥用抗生素的重灾区是医院外科。她说:“病人一住进医院不管三七二十一先开七天的抗生素,手术后再给加开几天的。”焦雅辉表示,外科围手术期预防性使用抗生素现象将是今年专项整治的重点。
肖永红认为,患者轻易就能得到抗生素是抗生素滥用的原因之一。百姓随意购买抗生素,或任意向医生要求开抗生素,而医生使用抗生素不规范,表现在患者没有适应症却使用抗生素、使用计量超标、为了获取利益给患者开高级抗生素等。
北京协和医院感染内科专家马小军认为,在抗生素使用上能发挥重要作用的感染科医生严重缺乏,应尽快建立起一支专业队伍。
饲料中添加抗生素现象普遍
卫生部医政司医疗处处长焦雅辉透露,全球每年生产出来的抗生素,一半是人在用,一半是产肉动物在用。牧民为了降低牲畜的病死率,在饲料中添加抗生素,这使得细菌的耐药性在不断增强。
滥用抗生素・对策
卫生部将专项整治
抗菌药物使用情况
焦雅辉表示,今后我国抗生素临床使用办法有可能上升为法律。卫生部将进一步加强抗生素药物临床应用管理,措施包括:制定抗菌药物临床应用管理办法,严格落实抗菌药物分级管理和处方点评制度;加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网建设,对医疗机构抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行动态监测和预警;开展全国抗菌药物临床应用专项整治行动,引入社会监督机制,加大抗菌药物不合理应用行为的监督和处理力度;继续开展医务人员培训和公众宣传教育工作,提高抗菌药物临床合理应用水平,强化公众合理使用抗菌药物意识。
卫生部还将印制热病手册口袋书,指导医生合理使用抗生素。同时,我国还将启动中小学教育项目,对中小学生进行合理使用抗生素的专项教育。